标题：出院病人护理计划书

一、基本信息

1.患者姓名：张三
2. 患者性别：男
3. 患者年龄：45岁
4. 病史：患者有高血压、糖尿病等慢性疾病史10年
5. 住院原因：急性支气管炎并发并发症

二、入院评估

6. 入院时间：2022年12月18日 7. 入院体重：70公斤 8. 身高：170厘米 9. 血压：120/80毫米汞柱 10. 脉搏：70次/分钟

三、护理诊断

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1.营养失调：患者为肥胖，需要控制饮食，加强锻炼 1
2. 心理问题：患者情绪低落，需要关注心理，给予相应心理支持 1
3. 疼痛管理：患者存在呼吸困难，需要及时处理疼痛

四、护理措施

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4. 饮食护理：患者应进食高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐、低糖、易消化、少纤维的食物，如瘦肉、蔬菜、水果等。少量多餐，保持饮食清淡，避免油腻、辛辣、刺激性食物。 1
5. 水分摄入：患者应保证充足的水分摄入，24小时内饮水量应不少于2000毫升。避免过度饮水导致水中毒。 16. 氧气吸入：患者存在呼吸困难，应给予氧气吸入，保证氧气供应充足。 17. 卧床休息：患者应保持卧床休息，避免过度活动导致病情恶化。 18. 疼痛管理：患者存在疼痛，应给予相应的药物和物理疗法，如注射止痛药、热敷等。 19. 活动锻炼：患者应根据自身情况，适当进行活动锻炼，如散步、深呼吸等，避免剧烈运动导致身体不适。

五、观察指标

20. 生命体征：监测患者生命体征，如心率、呼吸、血压等，保持生命体征平稳。 2

1.病情变化：密切观察病情变化，如病情加重、减轻、波动等，及时采取相应措施。 2
2. 护理效果：评估护理效果，如患者满意度、引流情况等。

六、医嘱

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3. 药物治疗：根据患者病情和医生诊断，按时按量服用药物，如抗生素、降糖药等。 2
4. 定期随访：患者应定期回访医院，接受医生的检查和指导。 2
5. 生活方式调整：患者应保持良好的作息习惯，避免过度劳累、疲劳，加强锻炼，保持心情愉快。

七、出院指导

26. 饮食指导：患者应避免进食高热量、高脂肪、高盐、高糖食物，多吃蔬菜、水果、瘦肉等低热量食物。 27. 活动指导：患者应根据自身情况，适当进行活动锻炼，如散步、深呼吸等，避免剧烈运动导致身体不适。 28. 休息指导：患者应保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间。 29. 用药指导：患者应按时按量服用药物，如抗生素、降糖药等。如有不适，应及时向医生咨询。 30. 随访指导：患者应定期回访医院，接受医生的检查和指导。如有病情变化，应及时告知医生。