脑梗死昏迷护理计划书
一、患者情况
患者,男,60岁,患有高血压3年,平时经常服用降压药物。此次因用力不当导致突发性脑卒中,送入医院后立即被诊断为脑梗死昏迷。
二、护理原则
1.确保患者呼吸道通畅,严格执行无菌操作,防止感染。
2. 密切观察患者神志、血压、心率等生命体征,保持监测记录,及时报告异常情况。
3. 保持患者舒适体位,避免过度活动,防止患者发生压疮。
4. 限制患者的饮食,根据患者具体情况制定营养支持方案,保证营养摄入。
5. 加强患者心理护理,与患者建立良好的沟通,缓解其紧张情绪。
三、护理措施
1.确保患者呼吸道通畅
严格执行无菌操作,防止感染。定时检查患者的口腔、鼻腔分泌物,及时清理。对于需要氧气吸入的患者,要确保氧气流量和湿度的适宜性。
2. 密切观察患者神志、血压、心率等生命体征
密切观察患者神志,包括瞳孔变化、肢体反应等,观察血压和心率,保持监测记录,及时报告异常情况。对于出现异常情况的患者,应立即采取相应措施。
3. 保持患者舒适体位
根据患者具体情况制定体位护理方案,保证患者舒适体位。定时变换患者的体位,防止患者发生压疮。
4. 限制患者的饮食
根据患者具体情况制定营养支持方案,保证营养摄入。定时检查患者的饮食情况,根据需要调整饮食结构。
5. 加强患者心理护理
与患者建立良好的沟通,缓解其紧张情绪。为患者提供安静、舒适的环境,增加患者的舒适感。
四、护理效果
经过一周的精心护理,患者神志逐渐清晰,血压、心率等生命体征趋于稳定。目前,患者处于康复阶段,将继续加强