病危护理计划书
一、序号

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二、病危病人基本情况

1. 病人姓名：张三
2. 性别：男
3. 年龄：45岁
4. 职业：商人
5. 入院时间：2023年2月18日
6. 病情描述：病人因急性心肌梗死入院，目前生命体征不稳定，处于病危状态。
三、病危护理措施

1. 严格执行基础护理

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2. 严密观察病情变化

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3. 保持病室整洁、安静

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4. 严格执行无菌原则，防止感染

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5. 做好心理疏导

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四、病危护理记录

1. 病人主诉：病人自述心前区持续性疼痛，休息时加剧，含服硝酸甘油片后缓解。
2. 病人病史：患者有高血压病史5年，此次发病前1天有感冒史。
3. 病人治疗情况：病人入院后，立即给予氧气吸入，静脉注射高渗葡萄糖液，静脉注射胰岛素50单位，每日3次。
4. 病人监测指标：体温36.5℃，呼吸22次/分，心率110次/分，血压125/80mmHg。
五、病危护理效果

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病危护理措施得当，病人的生命体征相对稳定，病情得到一定程度的控制。同时，病人主诉症状得到缓解，血压逐渐回升，为病情的稳定奠定了基础。
六、下一步护理措施

1. 继续观察病人的病情变化

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2. 加强病人的心理护理，稳定其情绪

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3. 定期检查病人的相关指标，确保病情好转

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4. 保持病室整洁、安静，加强消毒

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5. 严格执行无菌原则，防止感染

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6. 根据病情需要，适时调整治疗方案

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七、总结
本病危护理计划书共11段，涵盖了病危病人的基本情况、病危护理措施、病危护理记录、病危护理效果以及下一步护理措施等内容。通过严格执行病危护理措施，病危病人的病情得到有效控制，生命体征相对稳定。同时，病危护理工作也取得了良好的效果，为病人的康复奠定了基础。