医生的计划书

小编原创- 2023-10-06 09:12:29

医生的计划书

医生计划书


编号:2022-001


医生姓名:张医生


时间:2022年1月1日


病情描述:患者为男性,45岁,因发热、咳嗽、乏力等症状来院就诊。体温38.5℃,呼吸22次/分,心率110次/分。


检查结果:白细胞总数正常,但淋巴细胞计数降低;C反应蛋白升高。


诊断:考虑为大叶性肺炎。


治疗方案:



  • 给予患者青霉素G静脉注射,剂量为1g,每8小时一次,连用5天。

  • 给予患者阿奇霉素口服,剂量为1次,1次/天,连用7天。

  • 给予患者维生素C,剂量为100mg1次/天,连用7天。

  • 给予患者维生素B2,剂量为200mg1次/天,连用7天。

  • 给予患者生理盐水200ml,1次/天,连用7天。

  • 密切观察患者病情变化,如有发热、咳嗽等症状加重,随时就诊。


注意事项:



  • 患者应卧床休息,避免过度活动。

  • 患者应保持室内通风,保持室内空气流通。

  • 患者应多喝水,保持足够的水分摄入。

  • 如患者出现皮疹发热等症状,应立即就诊

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