医生计划书
编号:2022-001
医生姓名:张医生
时间:2022年1月1日
病情描述:患者为男性,45岁,因发热、咳嗽、乏力等症状来院就诊。体温38.5℃,呼吸22次/分,心率110次/分。
检查结果:白细胞总数正常,但淋巴细胞计数降低;C反应蛋白升高。
诊断:考虑为大叶性肺炎。
治疗方案:
- 给予患者青霉素G静脉注射,剂量为1g,每8小时一次,连用5天。
- 给予患者阿奇霉素口服,剂量为1次,1次/天,连用7天。
- 给予患者维生素C,剂量为100mg,1次/天,连用7天。
- 给予患者维生素B2,剂量为200mg,1次/天,连用7天。
- 给予患者生理盐水200ml,1次/天,连用7天。
- 密切观察患者病情变化,如有发热、咳嗽等症状加重,随时就诊。
注意事项:
- 患者应卧床休息,避免过度活动。
- 患者应保持室内通风,保持室内空气流通。
- 患者应多喝水,保持足够的水分摄入。
- 如患者出现皮疹、发热等症状,应立即就诊。